迷幻藥體驗可能喚醒童年創傷記憶，41.8%使用者因此遭遇長期困擾。研究顯示創傷重現形式多樣，50%能正向整合，22%卻面臨再創傷風險，凸顯創傷知情照護的迫切需求。

為什麼迷幻藥體驗會喚醒童年創傷？

迷幻藥確實可能喚醒童年創傷，因為它降低了大腦預設模式網路的活性，讓深層記憶更容易浮現。這就像打開了心理的潘朵拉盒子，那些被壓抑多年的創傷經歷突然有了釋放的通道。研究發現608名受試者中，高達41.8%的人表示他們的迷幻藥後困擾與早期創傷有關，這個數字相當驚人。

從神經科學角度來看，迷幻藥中的活性成分如psilocybin和LSD主要作用於血清素系統，特別是5-HT2A受體。這種作用會暫時打破大腦常規的思考模式，讓平時被抑制的記憶和情緒有機會浮現。就像把房間裡所有抽屜同時打開，裡面的東西都會跑出來一樣，無論是好是壞。

更值得注意的是，這些被喚醒的創傷記憶有些甚至是當事人之前完全沒有意識到的。研究中有39%的參與者經歷了直接的創傷重現，其中部分人表示這是他們第一次「回憶起」這些事件。這引發了關於記憶真實性的重要討論——這些究竟是真實的創傷記憶，還是大腦在迷幻狀態下建構的敘事？

哪些人更容易在迷幻體驗中遭遇創傷重現？

研究明確指出，有心理健康診斷史、女性、年齡較大的使用者更容易在迷幻體驗中遭遇創傷重現。這些族群在準備不足的情況下使用迷幻藥，就像沒有準備好就去潛水一樣危險。

具體來說，研究的第一階段調查了608名經歷迷幻藥後長期困擾的個體。那些將困擾歸因於早期創傷的人（佔41.8%）有幾個明顯特徵：平均年齡較大、女性比例更高、更可能有先前心理健康診斷史，而且他們更傾向在指導環境下使用迷幻藥。這顯示這些使用者可能本身就意識到自己需要更多支持。

從統計數據來看，這個群體報告的情緒困難明顯更多，但感知困難卻較少。這意味著他們的困擾更多來自情感層面而非感官體驗。就像看一場電影，他們不是被特效嚇到，而是被劇情觸動了內心深處的傷痛。

童年創傷在迷幻狀態下如何具體重現？

創傷重現主要透過三種形式：直接重現、象徵性身體重現，以及碎片化混亂體驗。每種形式都像不同的噩夢版本，有的清晰如電影回放，有的模糊卻令人窒息。

第一種「直接創傷重現」發生在39%的參與者身上，這是最直白的形式。就像突然被拉回過去，重新經歷那個創傷時刻。有位參與者描述：「我突然變成五歲的自己，再次經歷那個可怕的下午，所有細節都如此清晰。」令人驚訝的是，其中部分參與者之前完全沒有這些事件的記憶。

第二種「象徵/身體重現」佔22%，這比較像隱喻式的體驗。創傷不是以具體事件形式出現，而是透過身體感覺或象徵意象。例如有人感覺「胸口像被重物壓住」或「不斷看到破碎的娃娃」，這些都是創傷的象徵性表達。

第三種「碎片化與混亂」高達50%，這是最令人困惑的形式。記憶不以連貫敘事出現，而是像打碎的鏡子碎片，尖銳卻無法拼湊完整。參與者描述為「混亂的影像、聲音和感覺轟炸」，讓人極度不安。

迷幻藥後的創傷重現會導致什麼樣的心理軌跡？

創傷重現後的心理軌跡相當多元，從深度療癒到嚴重再創傷都有可能。就像同一場暴風雨，有人學會跳舞，有人卻被淋濕生病。

研究第二階段的深度訪談揭示了四種主要軌跡。最理想的是「正向整合」，佔50%，這些參與者成功將創傷重現轉化為療癒機會。他們通常有良好的支持系統和整合資源，就像有位受訪者說的：「雖然過程痛苦，但我終於理解了自己為什麼總是害怕親密關係。」

「混合效果」佔28%，這群人經歷了好壞參半的結果。他們可能在某些層面獲得洞察，但在其他方面卻陷入困擾。就像解開一個結卻發現還有更多結等著，進步與挫折並存。

最令人擔憂的是「再創傷」群體，佔22%。對他們而言，迷幻體驗不是療癒而是傷害的加重。沒有適當的支持，創傷重現就像在未癒合的傷口上撒鹽，造成二次傷害。

為什麼有些創傷重現會導致長期困擾？

記憶真實性的不確定性是長期困擾的核心來源。當你不確定那個突然浮現的恐怖記憶是否真實時，心理上的動盪會持續很長時間。

研究中許多參與者陷入了一個困境：他們在迷幻狀態下「回憶起」的創傷事件，在清醒後無法確認真實性。這種不確定性本身就成了持續壓力的來源。就像找到一封沒有寄件人的恐怖信件，你不知道該認真對待還是丟掉它。

從臨床角度來看，迷幻狀態下的「記憶」需要謹慎看待。大腦在這種狀態下確實可能接觸到真實的壓抑記憶，但也可能建構出符合個人心理需求的敘事。有位參與者分享：「我『看到』三歲時被虐待的畫面，但問家人卻都說沒有發生。我現在不知道該相信什麼，這種不確定感比記憶本身更折磨人。」

另一個導致長期困擾的因素是缺乏適當的整合支持。創傷重現就像進行了一次沒有麻醉的手術，如果術後沒有好好照顧傷口，感染風險自然增高。研究中那些遭遇長期困擾的參與者，往往都是在缺乏專業支持下進行迷幻體驗。

如何安全地面對迷幻藥可能引發的創傷重現？

創傷知情照護是關鍵，包括充分準備、安全環境和專業整合支持。這不是要避免創傷浮現，而是讓它在可控的條件下發生，就像消防演習不是為了防止火災，而是為了在火災發生時知道如何應對。

具體的創傷知情做法包括：使用前的全面心理評估，了解個人的創傷史和當前心理狀態；確保有經驗豐富的指導者在場，能夠辨識並回應創傷重現的跡象；準備好立即的心理支持工具，如接地技巧和情緒調節策略。

環境設置也至關重要。研究顯示，在指導環境下使用迷幻藥的參與者，雖然仍可能經歷創傷重現，但較少發展成長期困擾。這就像有個經驗豐富的導遊帶你探索危險區域，風險大大降低。

整合階段更是不能馬虎。創傷重現後需要專業協助來理解和解讀這些經驗，將碎片拼湊成有意義的整體。有位成功整合的參與者描述：「我的治療師幫助我理解那些恐怖影像的意義，而不是被它們淹沒。現在我終於能與過去和平共處。」

這項研究對迷幻藥治療的未來發展有什麼啟示？

這項研究強調了迷幻藥治療需要更加個別化和創傷知情。一刀切的方法在這種深度心理工作中是行不通的，每個人的心理歷史和創傷背景都需要被仔細考量。

從政策層面來看，研究結果支持對迷幻藥使用實施更嚴格的指導方針和從業人員培訓要求。特別是對於那些有已知創傷史的使用者，應該有額外的安全措施和支持資源。這不是要阻礙迷幻藥的治療潛力，而是確保這種強大工具被安全使用。

臨床實踐上，這意味著需要發展更精細的篩選工具，識別出可能有創傷重現風險的個體。同時也要訓練更多能處理創傷重現的專業人員，因為傳統的心理治療訓練可能不足以應對迷幻狀態下的特殊現象。

研究也指出了記憶真實性問題的處理需要專業指導。發展出幫助參與者應對這種不確定性的方法，將是未來迷幻藥輔助治療的重要組成部分。畢竟，有時知道如何與疑問共存，比找到確切答案更重要。

從個人角度，該如何評估自己使用迷幻藥的風險？

誠實評估個人創傷史和心理準備度是第一步。如果你知道或懷疑自己有未處理的童年創傷，迷幻藥使用需要格外謹慎，最好在專業指導下進行。

具體的風險評估應該考慮幾個關鍵因素：首先是創傷史的性質和嚴重程度，越是嚴重和複雜的創傷，風險越高；其次是當前心理狀態的穩定度，如果正在經歷重度憂鬱或焦慮，可能不是理想時機；還有是支持系統的完備程度，獨自面對創傷重現是極度危險的。

有個有用的比喻：把迷幻藥體驗想像成深海潛水。如果你只是要去游泳池玩水，可能不需要太多準備；但如果你要潛入深海探索沉船，就需要專業訓練、完善裝備和支援團隊。童年創傷就像那些深海沉船，值得探索但需要充分準備。

從研究中我們學到的重要一課是：迷幻藥不是萬靈丹，它是有力的工具，但工具本身沒有好壞，關鍵在於如何使用。了解自己的心理狀態，選擇適當的環境和支持，才能最大化益處並最小化風險。畢竟，真正的療癒不是快速解決問題，而是學會與自己和過去和平共處。

📰 原始來源

• 原文連結：https://www.nature.com/articles/s41598-025-26198-4
• 來源媒體：Nature.com
• 作者：Guy Simon, Nir Tadmor, Michael Skragge, Jules Evans, Oliver Robinson
• 發布時間：2025-11-27 00:00:00+00:00

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