前言：當「邊緣」成為「主流」

2026 年初，美國公共衛生領域經歷了一場前所未有的地震。

長期被主流醫學界視為「邊緣人物」的 Robert F. Kennedy Jr. (RFK Jr.)，在川普總統的支持下，不僅執掌了衛生與公共服務部（HHS），更對這個龐大的機構進行了徹底的重塑。

這不僅僅是一次人事更迭，而是一場關於「什麼是科學」、「什麼是健康」的認知革命。

MAHA 運動：從口號到政策

根據 PBS News 的深度報導，RFK Jr. 將其競選口號 「讓美國再次健康（Make America Healthy Again, MAHA）」 轉化為 HHS 的核心議程。

向「有毒」宣戰

MAHA 的核心理念認為，美國人的慢性病危機源於環境毒素與不良飲食。

• 打擊目標：超加工食品、人造色素、種子油（Seed Oils）以及飲用水中的氟化物。
• 跨部門合作：這股風潮甚至吹向了國防部與交通部，推動軍隊健身與機場母嬰設施的建設。

爭議：科學還是偽科學？

雖然提倡健康飲食獲得跨黨派支持，但其推廣的一些具體措施（如反對氟化物、推廣生乳）卻引發了科學界的強烈反彈。批評者認為，這是在用一種危險的民粹主義取代循證醫學（Evidence-based Medicine）。

疫苗政策的大轉彎

最令醫學界震驚的，是 HHS 在疫苗政策上的劇烈轉向。

1. CDC 建議修改：不再建議健康兒童與孕婦接種 COVID-19 疫苗。
2. 委員會大清洗：RFK Jr. 解散了原有的疫苗諮詢委員會，並引入了多位知名的疫苗懷疑論者。
3. 常規疫苗受波及：新的委員會甚至取消了「新生兒接種 B 型肝炎疫苗」的長期建議，並對麻疹疫苗增加了限制。
4. 網站更動：CDC 網站上關於「疫苗不會導致自閉症」的聲明被移除或修改，儘管缺乏新的科學證據支持這一改變。

機構重組與人才流失

為了貫徹意志，RFK Jr. 對 HHS 進行了大規模的「瘦身」與人事清洗。

• 裁員風暴：除了數千名員工接受買斷方案離職外，還有約 1 萬名員工面臨裁員。
• 研究凍結：NIH 的數十億美元研究經費被凍結或取消，特別是涉及 mRNA 技術的合約。
• 領導層換血：多位 FDA 與 NIH 的高層被解職，取而代之的是認同 MAHA 理念的新人。

專家擔憂，這種程度的人才流失將導致美國在生物醫學領域的領導地位「空洞化」，且短期內難以恢復。

結論：一場豪賭

2026 年的美國公衛政策，是一場巨大的豪賭。

RFK Jr. 賭的是：打破現有的醫療體制與製藥利益鏈，能夠從根本上解決美國人的健康問題。然而，醫學界擔心的是：在打破舊體制的同時，也摧毀了保護公眾免受傳染病威脅的防火牆。

這場實驗的結果，將由每一個美國人的健康來買單。

原始來源資訊

• Health Policy Overview: PBS News
• Vaccine Policy: AP News
• Research Cuts: Science / STAT News

本文綜合編譯自 2026 年 1 月初的美國醫療政策報導。